Показатели нормы прогестерона у женщин

Прогестерон – женский половой гормон, выполняющий ряд важных функций. Он поддерживает работу репродуктивной системы, регулирует менструальный цикл, помогает сохранить беременность. В случае каких-либо нарушений в этих областях целесообразно проверить количество прогестерона. На ранних сроках беременности анализ на определение уровня этого гормона проводят для диагностики внематочной беременности и для оценки риска выкидыша.

Роль прогестерона для организма женщины

Прогестерон отвечает за подготовку матки к имплантации эмбриона, поэтому его уровень в лютеиновой фазе достигает самых высоких значений. На этом этапе за его производство отвечает желтое тело яичников.

Прогестерон также вызывает периодические изменения слизистой оболочки матки, чтобы подготовиться к возможной беременности. Он способствует появлению гиперемии и расслаблению мышц матки, стимуляции выработки эндометрием питательных веществ. Все эти изменения будут помогать организму совершить правильную имплантацию эмбриона. Во время протекания беременности гормон подавляет сокращения матки, предотвращая тем самым преждевременные роды. Прогестерон также действует на молочные железы, подготавливая их к выделению молока.

Когда эмбрион имплантируется, плацента берет на себя производство женского полового гормона на 10-14 неделе беременности. После родов уровень прогестерона резко падает, вызывая при этом регулярные скачки настроения или вовсе послеродовую депрессию.

Однако, когда эмбрион не имплантируется, уровень прогестерона точно также падает, начинается менструация, сопровождающаяся раздражительностью. К слову, этот стероидный гормон ответственен и за возникновение предменструального синдрома – ПМС.

Прогестерон: показатели нормы у женщин

Результат теста на прогестерон должен содержать референсный диапазон для конкретного результата. У женщин концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла – уровень гормона очень низкий в фолликулярной фазе, тогда как на ранних сроках беременности и в лютеиновой фазе (когда яйцеклетка выходит) он значительно увеличивается.

Нормы у женщин следующие:

• фолликулярная фаза – 0,1–1,5 нг/мл;
• овуляторный период – 0,15–2,9 нг/мл;
• лютеиновая фаза – 0,16–18,0 нг/мл;
• менопауза – 0,07–1,25 нг/мл.

Важно помнить, что показатели нормы могут различаться у разных лабораторий. Интерпретация результата зависит не только от фазы цикла, но и от факта, ждет ли женщина ребенка. Уровень прогестерона в период беременности постоянно меняется: на 7-й неделе показатель может быть 20,3 нг/мл, на 20-й – 55,6 нг/мл, а на 40-й – вообще 170 нг/мл (смотрите дополнительно: Нормы прогестерона при беременности по неделям).

Как и когда сдавать анализ для определения уровня прогестерона?

Тест на прогестерон используется для наблюдения за беременностью и овуляцией. Этот гормон также контролируется в случае подозрения таких заболеваний, как:

• бесплодие у женщин;
• гормонально-активные опухоли, секретирующие прогестерон;
• доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников.

Чтобы проверить концентрацию прогестерона, у пациента берут образец крови. Материал обычно забирается из наиболее заметных вен локтевой ямки. Полученный образец отправляется на анализ. Примечательно, что у женщин рекомендуется собирать кровь несколько раз в разные фазы менструального цикла.

Чтобы подготовиться к тесту наилучшим образом, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу принимаемых гормональных препаратов, витаминов и пищевых добавок, которые могут повлиять на результат теста. Врачи рекомендуют измерять уровень прогестерона натощак, по крайней мере, через 8 часов после последнего приема пищи.

Причины повышения уровня прогестерона

Повышение концентрации прогестерона выше верхней границы нормы у не беременных может указывать на кисту и опухоль яичника или надпочечников, печеночную недостаточность.

Излишек гормона при беременности может обернуться неприятными для будущей мамы симптомами:

• варикозным расширением вен – из-за увеличения площади венозного русла кровь начинает течь медленнее;
• отеками – из-за задержки воды в организме;
• частым мочеиспусканием – из-за расслабления мочевого пузыря.

Также женщину может регулярно беспокоить изжога – она вызывается из-за расслабления мышц нижнего сфинктера пищевода.

Причины низкого уровня прогестерона

Низкий уровень прогестерона может привести к аномальному кровотечению, выкидышам, невозможности забеременеть.

Причинами неудовлетворительного анализа могут быть:

• плацентарная недостаточность;
• отравление во время беременности;
• отсутствие овуляции;
• выкидыш, гибель плода;
• пороки развития яичников;
• повреждение гипофиза, гипоталамуса.

Физиологически низкие значения прогестерона также встречаются у женщин в период менопаузы.

Что делать при повышенном и пониженном прогестероне

Метод лечения дефицита прогестерона зависит от причины, которая мешает правильной секреции гормона. Первоначально женщине предстоит пройти серию анализов, назначенных врачом. Когда источник дисбаланса будет идентифицирован, специалист назначит соответствующее лечение.

Показаниями к применению препаратов с прогестероном являются:

• кровотечение на ранних сроках беременности;
• профилактика преждевременных родов;
• экстракорпоральное оплодотворение;
• профилактика не вынашивания беременности;
• гиперэстрогенизм (гормон выписывается как добавка во 2-й фазе менструального цикла).
• гиперплазия эндометрия;
• заместительная гормональная терапия.

Медикаментозное лечение основывается на таких данных, как возраст женщины, ее вес, наличие беременности (или ее планирования), прием сопутствующих лекарств, болезни в анамнезе. Немаловажным является и сама причина повышенного или пониженного гормона – подбор фармакологических препаратов индивидуален для каждого отдельного случая.