Лимфома: что это такое, виды, симптомы, причины, прогноз и профилактика.

Лимфома – это злокачественное новообразование, которое начинается в клетках иммунной системы, ответственных за борьбу с инфекцией. Лимфатическая система, состоящая из узлов и сосудов, транспортирующих жидкость по всему телу, может пострадать более чем от 70 видов рака. Это заболевание хорошо поддается лечению, главное – вовремя распознать недуг.

Что это такое

Лимфома – коварная опухоль, которая может развиваться почти бессимптомно в течение многих лет или удваивать свой вес менее чем за 24 часа. Существует несколько десятков подтипов лимфом, отличающихся своей клинической картиной. Некоторые из них образуются в лимфатических узлах, другие же находятся в виде инфильтратов органов, развиваются в селезенке, стенках желудочно-кишечного тракта, легочной ткани, третьи образуются в костном мозге. Примечательно, что заболеть лимфомой можно в любом возрасте, однако это заболевание достаточно просто поддается лечению, особенно на ранних сроках обнаружения.

Виды

Существует два основных вида лимфом. Первый из них – лимфогранулема (болезнь Ходжкина). Это особенная группа лимфом, обусловленная наличием клеток Рида-Штернберга. Лимфома Ходжкина представляет собой рак, поражающий лимфатические узлы и лимфоидную ткань. Точные причины развития этого вида опухоли неизвестны, но принято считать, что на появление недуга влияет вирус Эпштейна-Барра. Лимфогранулематоз классифицируется в отдельную группу из-за наличия клеток Рида-Штернберга, которые привлекают другие лейкоциты. Злокачественная опухоль такого вида имеет высокий уровень полного излечения.

Второй вид – неходжкинские лимфомы, включающие множественную миелому и лимфому Беркитта, которая является эндемической в Экваториальной Африке. Неходжкинские лимфомы (происходящие из B, T и NK клеток) – наиболее распространенный вид злокачественной опухоли лимфатической системы. Они могут делиться очень медленно, быстро и даже агрессивно. Первый вариант наиболее тяжелый – довольно часто современная медицина бессильна против этого вида лимфом.

Причины

Конкретных причин возникновения этого рака нет до сих пор. Однако существует несколько факторов риска, способствующих развитию болезни. К ним относится:

• иммунодефицит – может быть вызван слабой иммунной системой, инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), применением иммунодепрессантов;
• аутоиммунные заболевания – у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, вероятность пострадать от лимфомы повышается в несколько раз;
• вирусные инфекции – вирус Эпштейна-Барра, Helicobacter pylori, лимфоцитотропный вирус человека 1 типа, вирус гепатита С, вирус герпеса 8 типа (HHV-8) увеличивают риск заболевания;
• состояние после химиотерапии или лучевой терапии, а также трансплантации и переливания крови;
• воздействие вредных химикатов – люди, имеющие дело с ионизирующим излучением, химическими веществами, содержащимися в пестицидах, удобрениях, растворителях для красок (бензол, асбест), также подвержены повышенному риску заболевания;
• генетические факторы – лимфома может передаться наследственно;
• возраст и пол – злокачественные опухоли лимфатической системы чаще встречаются у людей старше 60 лет, хотя некоторые типы могут появиться даже у детей и младенцев; кроме того, существует разница в заболеваемости среди мужчин и женщин.

К слову, к причинам также относится и ожирение – доказано, что лишний вес связан с более высоким риском развития лимфомы.

Симптомы

На ранних стадиях лимфома может не проявлять никаких очевидных симптомов, поэтому ее легко не заметить. Часто признаки напоминают простуду, но наиболее характерным является увеличение лимфатических узлов по всему телу. Общие ранние симптомы лимфомы включают:

• безболезненное увеличение лимфатических узлов – пострадать может как все тело (шея, верхняя часть груди, подмышки, пах), так и определенные зоны или только ограниченные группы узлов;
• увеличение селезенки и печени;
• длительная боль в костях;
• кашель, инфекции верхних дыхательных путей, легких;
• беспричинная утомляемость и общая слабость;
• лихорадка;
• ночная потливость;
• отдышка даже при ходьбе;
• пожелтение кожи, если болезнь навредила печени;
• сильная потеря веса за короткий срок;
• боль в области живота (может быть связана с кишечной непроходимостью);
• зудящая сыпь, часто локализующаяся в складках кожи.

Если симптомы сохраняются в течение двух недель, следует обратиться к врачу-специалисту. Важно помнить, что по мере ухудшения состояния рака признаки болезни могут меняться.

Когда обращаться к врачу

Обратиться к врачу нужно после 2 недель наблюдения за симптомами. Вначале стоит посетить терапевта, по показаниям – онколога. Следует сдать анализы, провести соответствующие тесты на определение вида лимфомы, если диагноз подтвердился. Распространенность заболевания оценивается на основании рентгенологического и ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Прогноз и профилактика

Чем быстрее болезнь будет определена, тем легче можно будет победить рак. Основой лечения лимфомы является химиотерапия, часто сочетающаяся с лучевой терапией. Болезнь Ходжкина, обнаруженная на ранней стадии, излечима почти на 90-95%, а неходжкинская лимфома – на 40-70%.

Пациенты с вялотекущей неходжкинской лимфомой редко имеют шанс на полное выздоровление, однако здесь стоит подчеркнуть, что время жизни в случае этих лимфом, даже без лечения, может достигать нескольких лет с момента постановки диагноза заболевания.

В случае агрессивных неходжкинских лимфом можно добиться полного выздоровления почти у половины всех пациентов. Что касается лимфомы Ходжкина, окончательное выздоровление возможно у 9 из 10 пациентов, у которых диагностировано заболевание.

На сегодняшний день не существует профилактических мер, которые на 100% гарантируют защиту от возникновения злокачественных новообразований лимфатической системы. Однако здоровый образ жизни и регулярное прохождение медицинских обследований помогают значительно уменьшить риск появления рака.