Общий анализ крови содержит много показателей, по которым врач оценивает состояние здоровья пациента.
Одним из важных показателей развернутого общего анализа крови является количество нейтрофилов. Рассмотрим, что означает этот показатель, и на что указывают изменения количества нейтрофилов в анализе крови.
Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.
Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами. Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции.
Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные:
Главное назначение нейтрофилов – фагоцитоз, или внутриклеточное переваривание вредных микроорганизмов. Этот процесс состоит из несколько этапов:
- распознавание вредного агента;
- движение по направлению к нему;
- прилипание чужеродного элемента к фагоциту и постепенное погружение;
- поглощение объекта фагоцитом;
- расщепление с помощью ферментов;
- переваривание.
Наряду с фагоцитозом, нейтрофилы выполняют следующие функции:
- переваривание внутри клетки;
- цитотоксическое действие;
- дегрануляция при выделении ферментов;
- участие в свертывании крови;
- участие в фибринолизе;
- влияние на терморегуляцию.
Норма нейтрофилов в крови не зависит от пола, но отличается у взрослого и у ребенка.
В анализах крови нейтрофилы имеют обозначение NEU. Во время лабораторного исследования рассчитывают абсолютное число и относительное содержание. В норме в крови должны находиться в основном зрелые виды и небольшое количество палочкоядерных. Абсолютные параметры приведены в таблице:
|
Возраст |
Референтные значения нейтрофилов (×10⁹) |
|
До 1 года |
1,5-8,5 |
|
2-6 лет |
1,5-8,6 |
|
7-12 лет |
1,8-8,0 |
|
13-16 лет |
1,8-7,5 |
|
17+ |
1,8-6,5 |
У женщин, ожидающих появление ребенка, показатель может спокойно повыситься до 7–10×10⁹, что является их собственной нормой.
Норма содержания нейтрофилов у взрослых в %:
- палочкоядерные 1-6%;
- сегментоядерные 46-72%.
Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилией.
Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями и это указывает на такие патологии:
1.Сепсис.
2.Гангрена.
3.Обширные ожоги.
4.Распад опухолей.
5.Трофические язвы.
6.Диабетическая кома.
7.Аллергические реакции.
8.Паразитарные заболевания.
9.Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
10.Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
11.Кожные заболевания.
12.Почечная недостаточность.
13.Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
14.Анемии гемолитические.
15.Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином.
16.Прием некоторых медикаментов (глюкокортикостероидов и других).
17.Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, перитонит, аппендицит, отит и другие.
В детском возрасте в пределах нормы допускается большее количество палочкоядерных нейтрофилов. Однако выход за границы нормы у ребенка может быть спровоцирован:
- глистными инвазиями, особенно энтеробиозом и аскаридозом;
- вакцинацией;
- острыми кишечными заболеваниями;
- пневмонией;
- хроническими тонзиллитами и аденоидами;
- полипами в носовой полости;
- периодом прорезывания зубов;
- лактозной непереносимостью и другими формами пищевой аллергии.
Нейтропения – недостаточное количество нейтрофилов в крови, характерна для таких болезней:
1.Брюшной тиф.
2.Герпес.
3.Корь.
4.Гепатит вирусного типа.
5.Токсоплазмоз.
6.Кахексия.
7.Сифилис.
8.Сильная алкогольная зависимость.
9.Краснуха.
10.Паратиф.
11.Гемолиз.
12.Лучевая болезнь.
13.Паротит.
14.Грипп.
15.Гиперспленизм (разрушение форменных элементов крови селезенкой).
Причинами нейтропении у детей могут быть различные заболевания:
- заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз и другие);
- заболевания соединительных тканей или иммунодефициты (общая вариабельная иммунологическая недостаточность, Х-сцепленная агаммаглобулинемия, Х-сцепленный гипер IgM);
- бактериальные и вирусные инфекции.
Моноциты: какие функции, нормы для мужчин и женщин, причины повышения и понижения.
Базофилы: какие функции, нормы для мужчин и женщин, причины повышения.
Эозинофилы: какая функция, нормы, причины повышения и понижения.
Лимфоциты: функция, нормы для мужчин и женщин, причины повышения и понижения.
Провести анализ на нейтрофилы можно по направлению гематолога, педиатра, терапевта, дерматолога, невролога, офтальмолога, кардиолога, иммунолога, нарколога.
Никакого отдельного лечения для понижения уровня нейтрофилов в крови не существует. Задача врача при выявлении повышенных нейтрофилов заключается в определении основной причины, основного заболевания, вызвавшего подобное явление.